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前几天，我在家刷了一部深圳卫视的医学纪实片《我的白大褂》。讲的是一批年轻医生的临床成长纪实，片中都是真实的临床案例，参考性很高，而且豆瓣评分非常高，今天想分享给大家。

片中，有的人愿意卖房救一家四口的命；有的人害怕钱财两空，纠结是否要欠债赌命；有的人关心治疗费用，胜过治疗方案……

要钱还是要命？这道选择题每天都在我们身边上演。旁人看来，当然要先保命，但是当你真的面临着这样的选择时，你又会做出怎样的选择呢？下面分享两个片中真实的故事，大家看看，如果是你经历这样的事情，你会怎么选？一天夜里，急诊室来了一位因吃了很多黄豆引发急剧胸痛的患者。（实际上是高血压引起的）当医生在排查病因时，发现患者两侧脚压不对称，立即诊断为凶险的主动脉夹层出血，随即下了病危通知。医生：“这个病要马上手术，失败率63%，不一定能救得过来。”患者家属：“这个病需要花多少钱？”医生：“至少三十万。”

失败率63%，远大于生存率，还至少要花30万。救人吧，这钱铁定要花出去，但有63%的可能人财两空；不救吧，人很快就会没了……到底救还是不救？本以为只是一个普通的胸痛，竟要马上为老公的生死做决定，突然的变化让王女士猝不及防，陷入痛苦的纠结中。“那他要保命，大概有几成把握能活下来？”王女士对于成功率的追问，无非是想从医生那获取一丝丝花钱能把人救下来的底气。但这也是医生最难回答的问题，因为63%的失败率是针对过往病例的统计，但具体到某个人是不能确定的。不救人肯定没了，救就还有一线希望。王女士打了一圈亲戚的电话后仍然做不了决定，直到最后拨通了二十多岁还在上大学的儿子的电话，当电话那头传来斩钉截铁地决定“治”时，她才拿定了主意，让医生立刻紧急手术。

生和死这个大命题，在我们的日常生活中很多人并不会去考虑，当需要马上做选择时，我们绝大多数人都会像王女士一样被打懵了。救命谁都想，可前提是自己花不花得起这个钱？会不会最后人财两空，自己还要负债？说到底，还是钱的问题，如果能负担得起，谁都有要求医生马上做手术的底气，而不会纠结于计算钱与生命哪个价值更高。王女士一家是幸运的，最后手术成功了，前期手术费用25万多。可以说，这是一场赌命的抉择，他们赌对了，花钱买下了家人的命，看到这个结局，很欣慰。可是，不是每个人都是幸运儿。在医院里，有许多患者的家属，在高昂的治疗费用面前，只能默默的签下“放弃一切治疗”。

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片中，还有另一位35岁的重症胰腺炎患者，在ICU里仅能维持生命。她住了半个多月ICU，每天长长的费用单催着她的家属四处筹钱，催费单上几乎天天出现9床的名字。9床，欠费26000元9床，欠费30800元9床，欠费53000元那些日子，9床成为ICU里大家时不时地谈起的话题，担心她的家属会选择放弃治疗。果然，没过多久，9床不得不提前出院。出院前几天，她全身浮肿，呼吸衰竭，行气管插着管，上着呼吸机。出院那天，9床看见丈夫进来，她像往常一样，浮肿的脸上浮上一层笑意，她吃力地向丈夫伸了伸右手，想拉住丈夫的手，但丈夫没有把手伸过来，他正望向医生。医生停顿了一会儿，才说，9床，别怕，我们今天需要把管子拔了。9床脸上的笑意顿时凝住了，怎么要拔管子？她说不出话，但眼神里满是疑惑，她将目光从医生移到一旁的丈夫身上，丈夫看向床畔的监测仪，没有说话。她用尽了全身的力气，扯了扯丈夫的衣角，终于，他的丈夫说话了：“咱们回家治，真是没有办法在这里待下去了，亲戚都借遍了”。护士要伸手解下她嘴上的呼吸面罩，她一把抓住呼吸管子，惊恐地望着医生，再望着丈夫。管子插在嘴里，她无法开口，可是她很清楚，这是救命的管子，哪能拔掉？管子在一天，她的生命才能维持一天。当医生最终伸手拔掉她身上的插管的时候，她抓住医生的手终于慢慢地、无力地松开，眼泪一直在流，那种求生的欲望令人看着心碎。1个月后，得知她去世了，这是预料中的结局，大家并没有那么惊讶。虽然生活中见过太多这样的结局，但始终还是相信，人心都是肉长的，普通如你我的绝大多数人都是善良的，若不是逼不得已，谁也不会做出这种让自己余生都活在自责与愧疚中的决定。说到这里，还想起去年底的一个事，一位父亲不舍10万手术费，独自离开医院，随后轻生。说实话，这事当时对我触动挺大的。

求生是我们每个人的本能，一个人是有多爱另一个人，才会愿意拿自己的命来换他的余生轻松。除了父母，可能真的没其他人了。无论是家属放弃患者，还是患者放弃家属，都让人异常痛心，可是，似乎我们也不能谴责谁，大家好像都尽力了。听过太多ICU里关乎生死的故事，深知人这一辈子的积蓄，大部分都将花在临终前治病的那段时间。没进医院的你，根本不知道钱有多不经花。进了医院，你就会知道你的那点钱就像在长江里打了几个鸡蛋，根本拍不出啥浪花。如今的我们，万事顺遂的时候，一切看起来都还过得去。但意外一旦来临，大多都招架不住。实在不敢想，万一哪天自己倒下了，会如何拖累年迈的父母？没能给到他们优渥的赡养条件，本身已然愧疚于心。万一父母病倒了，我们又会否、能否给到父母有力的物质支持？我们很难避免一辈子不遇到这些事情，也无法避免它给我们的生活带来冲击。但是有两样东西是我们可以决定的：第一，是面对苦难的态度。第二，是未雨绸缪的准备。

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至于如何准备？想来想去，发现其实也没太多的办法，就两条路：1、不断增加收入、控制开支，掌握尽可能多的存款，以应对可能出现的意外。2、对于结余比较少、收入增幅比较慢的读者，可能最好的办法就是把自己和家人的保险配置齐全，用尽可能少的钱，把自己不能承受的风险转嫁给保险公司。（本文不推荐保险产品）一直以来，我都在建议大家一定要把保险配置齐全，那是因为，这些年在医院里见证了太多这样的悲剧，而这些悲剧很多时候都是一份很便宜的保险就能解决的事情。借此机会，想再给大家做点简单的保险科普，都是很实用的知识，希望大家耐心看完，也希望对你们有用。相信大部分读者都已经参加了城镇医保或者新农合，因而可能会觉得已经后方无忧，那你就错了。大病面前，你会发现医保就是个摆设。目前医院的药品分为甲乙丙三类，其中甲类药100%报销，乙类药部分报销，丙类药一点不报销。像进口抗癌药、靶向药、新特效药都属于丙类药，只能自费。

比如治疗肺癌的靶向药多泽润（达克替尼，Dacomitinib），每月1盒，每盒1.7万，需要持续服用到患者不能临床受益为止，一年就是21万左右；在抗癌早期很有效果的免疫药物pdl-1，一针3.5万，需要打10针，就是35万元；在抢救危重症病人中常用的人工肺，开机费6万元，之后每天2万元起。以上统统都是自费，医保无法报销。有的读者可能又会想，一个人患上癌症、中风、心梗这类大病的概率太低了。只能说，你太想当然了。你如果去查一查银保监会公布的数据，你就知道，人一辈子中招这些大病的概率是72%，当然，大部分人都是在四五十岁后发病的，但我们不能等到年纪大了才考虑这个事，那时要么保费太贵，要么就直接买不了。很多人都是家里的经济支柱，相信，动辄几十、上百万的治疗费并非所有人都能轻易掏的起的，就算掏得起，那又得花多少年来追回这笔损失？可以这么说，没保险的家庭就像一个脆弱的玻璃球，遇到冲击整个家庭就碎了。而有保险的家庭就像是一个皮球，即使被打压也能够弹起来。但一定要注意，保险不能瞎买。保险本身是有很高的门槛的，涉及金融、医学、法律三方面知识交叉。因为不懂相关知识，买错保险，最后赔不了钱的，大有人在，大家见过的也不止一个两个了。为了避免大家掉进买错保险的坑，在此，向大家郑重推荐我的老朋友，一家专业的第三方保险咨询平台：

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